三田市では、平成14年3月に「さんだスリムビジョン（三田市ごみ減量化・資源化計画）」を策定し、以来、この計画を柱として、ごみ減量化・資源化の取り組みを市民・事業者の皆さまと一体となって推進してきました。
このたび中間目標年度の見直しにあたり、実態が定かでないため数値目標が設定できていなかった事業系ごみの減量目標を新たに設定するとともに、計画全体についても見直し、新たな計画として『わたしの行動があなたの行動へ、あなたの行動がみんなの行動へ、みんなでつくる循環型都市さんだ』を基本理念とする「新・さんだスリムビジョン（三田市ごみ減量化・資源化計画）」を策定いたしました。(計画年度、平成19年度～平成28年度)
全身麻酔による手術後の要観察期
【患者状態】
①全身麻酔による影響下にあり全身の状態が抑制されている状態
②意識混濁が続いている状態
③出血 浸出液が多く，ショックが予測される状態
【看護目標】
①早期に全身麻酔から離脱し全身状態の回復を図る
【処置援助】
①呼吸 ：ベンチレーター 気管内挿管 酸素吸入 肺理学療法 気管支ファイバー 気管切開 人工呼吸
②循環 ：輸血 輸液 ＩＶＨ 循環作動薬 モニタリング 除細動 各ドレナージ 排尿カテーテル
③出血 ：止血処置 包帯交換 ドレーン 輸血
④全身状態：血液透析 持続吸引 牽引 血漿交換 高気圧酸素療法 交換輸血 持続洗浄 クベース収容 インファントウォーマー
【看護援助】
１．観察
①意識 ：意識レベル 不穏状態 精神症状
②呼吸 ：呼吸抑制 異常呼吸 呼吸困難 去痰困難 肺雑音 喘鳴
③循環 ：血圧変動 末梢循環不全 尿流出 不整脈 徐脈 頻脈 ＣＶＰ 浸出液 出血 浮腫
④消化器：嘔気 嘔吐 腹部膨満 腸蠕動 排ガス 排便 出血
⑤神経 ：瞳孔 麻痺 神経脱落症状
⑥全身状態：疼痛 麻痺
２．ケア
①呼吸 ：吸引 ネブライザー 呼吸音聴取 呼吸数測定
②循環 ：血圧測定 脈拍測定 時間尿測定 モニターチェック
③消化器：腸蠕動音聴取 排気
④精神 ：不安の除去
⑤全身状態：安静 保温 体温測定 バランスチェック 清拭 口腔ケア 排泄介助 環境整備 体位交換
局所麻酔による手術後の要観察期
【患者状態】
①局所麻酔薬の作用による重篤な状態
②意識混濁がある状態
③バイタルサインが不安定な状態
【看護目標】
①全身状態の回復を図る
【処置援助】
①呼吸 ：ベンチレーター 気管内挿管 酸素吸入 気管切開 気管支ファイバー 肺理学療法 人工呼吸
②循環 ：輸血 輸液 ＩＶＨ 循環作動薬 モニタリング 除細動 各ドレナージ 排尿カテーテル
③出血 ：止血処置 包帯交換 ドレーン 輸血
④全身状態：血液透析 持続吸引 牽引 血漿交換 交換輸血 持続洗浄 インファントウォーマー クベース収容 高気圧酸素療法
【看護援助】
１．観察
①意識 ：意識レベル 不穏状態 精神症状
②呼吸 ：呼吸抑制 異常呼吸 呼吸困難 去痰困難 肺雑音 喘鳴
③循環 ：血圧変動 末梢循環不全 尿流出 不整脈 徐脈 頻脈 ＣＶＰ 浸出液 出血 浮腫
④消化器：嘔気 嘔吐 腹部膨満 腸蠕動 排ガス 排便 出血
⑤神経 ：瞳孔 麻痺 神経脱落症状
⑥全身状態：疼痛 発熱
２．ケア
①呼吸 ：吸引 ネブライザー 呼吸音聴取 呼吸数測定
②循環 ：血圧測定 脈拍測定 時間尿測定 モニターチェック
③消化器：排気 腸蠕動音聴取
④精神 ：不安の除去
⑤全身状態：安静 保温 体温測定 バランスチェック 清拭 口腔ケア 排泄介助 環境整備 体位交換
手術後で綿密な観察を要す
