三田市では、平成14年3月に「さんだスリムビジョン（三田市ごみ減量化・資源化計画）」を策定し、以来、この計画を柱として、ごみ減量化・資源化の取り組みを市民・事業者の皆さまと一体となって推進してきました。
このたび中間目標年度の見直しにあたり、実態が定かでないため数値目標が設定できていなかった事業系ごみの減量目標を新たに設定するとともに、計画全体についても見直し、新たな計画として『わたしの行動があなたの行動へ、あなたの行動がみんなの行動へ、みんなでつくる循環型都市さんだ』を基本理念とする「新・さんだスリムビジョン（三田市ごみ減量化・資源化計画）」を策定いたしました。(計画年度、平成19年度～平成28年度)
全身麻酔による手術後の要観察期
【患者状態】
①全身麻酔による影響下にあり全身の状態が抑制されている状態
②意識混濁が続いている状態
③出血 浸出液が多く，ショックが予測される状態
【看護目標】
①早期に全身麻酔から離脱し全身状態の回復を図る
【処置援助】
①呼吸 ：ベンチレーター 気管内挿管 酸素吸入 肺理学療法 気管支ファイバー 気管切開 人工呼吸
②循環 ：輸血 輸液 ＩＶＨ 循環作動薬 モニタリング 除細動 各ドレナージ 排尿カテーテル
③出血 ：止血処置 包帯交換 ドレーン 輸血
④全身状態：血液透析 持続吸引 牽引 血漿交換 高気圧酸素療法 交換輸血 持続洗浄 クベース収容 インファントウォーマー
【看護援助】
１．観察
①意識 ：意識レベル 不穏状態 精神症状
②呼吸 ：呼吸抑制 異常呼吸 呼吸困難 去痰困難 肺雑音 喘鳴
③循環 ：血圧変動 末梢循環不全 尿流出 不整脈 徐脈 頻脈 ＣＶＰ 浸出液 出血 浮腫
④消化器：嘔気 嘔吐 腹部膨満 腸蠕動 排ガス 排便 出血
⑤神経 ：瞳孔 麻痺 神経脱落症状
⑥全身状態：疼痛 麻痺
２．ケア
①呼吸 ：吸引 ネブライザー 呼吸音聴取 呼吸数測定
②循環 ：血圧測定 脈拍測定 時間尿測定 モニターチェック
③消化器：腸蠕動音聴取 排気
④精神 ：不安の除去
⑤全身状態：安静 保温 体温測定 バランスチェック 清拭 口腔ケア 排泄介助 環境整備 体位交換
局所麻酔による手術後の要観察期
【患者状態】
①局所麻酔薬の作用による重篤な状態
②意識混濁がある状態
③バイタルサインが不安定な状態
【看護目標】
①全身状態の回復を図る
【処置援助】
①呼吸 ：ベンチレーター 気管内挿管 酸素吸入 気管切開 気管支ファイバー 肺理学療法 人工呼吸
②循環 ：輸血 輸液 ＩＶＨ 循環作動薬 モニタリング 除細動 各ドレナージ 排尿カテーテル
③出血 ：止血処置 包帯交換 ドレーン 輸血
④全身状態：血液透析 持続吸引 牽引 血漿交換 交換輸血 持続洗浄 インファントウォーマー クベース収容 高気圧酸素療法
【看護援助】
１．観察
①意識 ：意識レベル 不穏状態 精神症状
②呼吸 ：呼吸抑制 異常呼吸 呼吸困難 去痰困難 肺雑音 喘鳴
③循環 ：血圧変動 末梢循環不全 尿流出 不整脈 徐脈 頻脈 ＣＶＰ 浸出液 出血 浮腫
④消化器：嘔気 嘔吐 腹部膨満 腸蠕動 排ガス 排便 出血
⑤神経 ：瞳孔 麻痺 神経脱落症状
⑥全身状態：疼痛 発熱
２．ケア
①呼吸 ：吸引 ネブライザー 呼吸音聴取 呼吸数測定
②循環 ：血圧測定 脈拍測定 時間尿測定 モニターチェック
③消化器：排気 腸蠕動音聴取
④精神 ：不安の除去
⑤全身状態：安静 保温 体温測定 バランスチェック 清拭 口腔ケア 排泄介助 環境整備 体位交換
手術後で綿密な観察を要す
頼れる病院ランキングを読みました。医療機能と経営状態を徹底調査し、４７都道府県別に１２１８病院を格付けしてはる週刊ダイヤモンドの特集。
Ｃ型肝炎で通ってる病院は〇位。以前通ってた病院も〇位。子供の時、心臓手術で通ってた病院も〇位。
ちなみに昔、巨大病院栄養科の入職試験の面接に行った時「大企業でそれなりになったのに辞める人を私は信用出来ない」私なら辞めないし実際私は辞めてないと言ってやや説教して私を落とした巨大病院もベストテン内に入ってます(苦笑い)。同じ感じの事を言われたと言う人も居たので、まぁあの時は「ならナンデ面接するねん！こんな公的な所ならそらぁ辞めへんワ」と帰宅の電車の中で悔しかった。
かかる時に自分に合った病院や医師との相性は人それぞれで� �し、健康保険で、名医に診てもらえますから、日本に生まれて良かったと心底思う。
均一なコーティング 2050Mpa 破壊力 35 ねじり鋼線焼なまし車 1.8mmHT
仕様:
| 説明 | ビードワイヤ | 参照 | GB T14450-2008 年 | 直径 | Φ 1.8mmHT |
| 項目 | 標準 | 結果 | |||
| Diameter(mm) | |||||
地元に帰った時に集まった高校の友達、当時の思い出話に花が咲く。
「あの時先生に怒られて…」「そうそう！」「まじ寒かった！」云々。
しかし、なぜか私はほとんど記憶にない。
というか、高校時代の記憶がそんなにたくさん出て来ない。
大学時代でもそうだった。
ちょっとした頼まれごとで、大学時代のことを思い出していたのだが、
高校に比べて思い出も多いし、内容も鮮明ではあるが、
それでも思い出せないこともたくさんある。
思い出が少ないのかと言えばそうでもない、と自分では思う。
その思い出を、自分の中で大事にしてこなかったのだろうか。
自分にとって、そんなに印象に残らない事柄だったのだろうか。
だからもう、きれいさっぱり忘れてしまったのだろうか。
私は実は無感動な人間なのかな、と、ちょっと寂しい気持ちになった。
偶然、年末の『偽日記』にこんな文章があった。
三人に一人は肥満といわれるアメリカ人の悩みは、単に個人の問題だけでなく
その文化や社会的な背景もあるようだ。大きな問題ととらえてＲＰＮがシリーズ
で取り上げているので一部を紹介する。
カラ・カーティスの素直な心情の吐露に心が痛むが、コメントを見るとアメリカの
良識も見えて心地よい読後感が持てるレポートです。
by Tovia Smith
July 25, 2011
Kara Curtis has poured all her energy and untold resources into trying to get fit. But she admits that what she really needs is not to burn more calories but to eat less.
カラ・カーティスはフィットネスにあらゆる努力と投資を注ぎ込んだ。しかし、彼女は本当に必要なのは運動してカロリーを消費することではなくて、食べる量を減らすことが必要だと知っている。
July 25, 2011
In her 37 years, Kara Curtis has seen every dress size from 26 to 6. Looking through old photos, in her slimmer days, you see a young girl standing tall and pretty in her tiara as high school prom queen, and strong and lean in team shots of her track and swim teams.
彼女の３７年間をふり返ると、カラ・カーティスはサイズ２６から６まで、あらゆるサイズの服を見てきたことになる。 彼女が痩せていた時代の、昔の写真を見ると、そこには高校でのダンスパーティでのプロム・クイーンに選ばれて、ティアラを付けた背が高くて可愛いい彼女や、陸上や水泳チームの写真の中に強くて、筋肉質の彼女がいる。
Growing up in rural upstate New York, Curtis and her family were totally into fitness and nutrition. Her mom used to send her to school with a lunchbox packed with liverwurst on homemade whole-wheat pita, topped with sprouts grown in their kitchen cabinet. It kind of makes sense, Curtis says, that she went a bit crazy for chocolate and cheesy stuff when she was finally living out on her own. But it still took her by surprise after college when she gained nearly 100 pounds in a year.
ニューヨークの北部の田舎で育ち、カーティスと彼女の一家はフィットネスと栄養学のお手本のような生活だった。彼女の母親は、自家製の全粒粉のピタパンに、台所で育てたモヤシをトッピングしたレバーソーセージを挟んだ弁当を持たせて、彼女を学校に送り出していた。 だから、親元を離れて生活するようになったとき、チョコレートやチーズ塗れの食べ物に走ったのは、もっともなことだったとカーティスは振り返る。しかし、さらに、そのことが１年で１００ポンド（４５ｋｇ）近く太った時に、彼女を、更に驚かすことになった。
As part of her exercise routine, Curtis starts most mornings walking a gaggle of neighborhood toddlers to their day care.
彼女の日常の運動の一部として、カーティスは近所の幼児たちを連れて殆ど毎朝、デイケアセンターまで歩いている。
"I remember the first time I ever heard myself called obese — it was terrible," Curtis recalls. She was at her doctor's for a regular check up when he started dictating notes in front of her, describing her as "an obese 22-year-old." "I was just shocked to hear the word obese related to me." Curtis says.
「私は今でも、私が初めてデブと呼ばれた時を覚えているわ・・最悪だったわ。」と彼女は言う。彼女が定期診断で医者の前に座ったとき、その医者が、彼女について「２２歳のデブちゃん」とつぶやきながら、彼女の前で診断書を書き始めた。 私は、私について使われたデブという言葉にショックを受けたわ」
No Easy Solution 簡単な解決策はない
Fifteen years, countless failed diets and another 100 pounds later, "and now I'm morbidly obese," Curtis says. "And it's just overwhelming."
Indeed, as one of the 70 million Americans who are obese, Curtis has watched her weight become the overriding fact of her life. It's why she put off buying a new car, and stuck with a less-than-fulfilling job (she worried her size would limit her options.) It's why she bought a custom-made bathrobe and porch swing and why she can't comfortably go to the movies or get on a bike or in a boat.
"I love to kayak, but I haven't been in years because I'm afraid my hips will get stuck," she says.
At 300 pounds, every day is a struggle with the little things — like chafing on her inner thighs or tying her shoes — and with the biggies — like love. With bright eyes and high cheekbones, Curtis is as pretty as she is engaging and witty. And she's into kids and family, but totally down on the idea of ever getting back into dating.
経済 | |
匿名ダイアリーの大阪府の府債残高などを記した投稿に対してついたブクマに、「特別な借金を除いた実質的な残高で言えば」確実に減ってきているとする知事のコメントへのリンクが出ています。
今回の試合でセコンドに就く北岡は、現地入りしてからの青木について「すごく落ち着いています。無駄を省いた心境で（この状況で戦うことを）自然のことのように考えている気がします。より超然としていますよね」とコメント。
恐慌性障害のロールシャッハ反応
Rorschach Responses of Patients with Panic Disorder
中京大学文学研究科
高瀬 由嗣
なごやメンタルクリニック
貝谷 久宣
なごやメンタルクリニック
松井 亮
ロールシャッハ研究 37:151-161、1995
T.はじめに
恐慌性障害(panic disorder ; ＰＤ)とは、突然に何の誘因もなく、息切れ、めまい、動悸、発汗、消化器症状、しびれ、紅潮、冷感、胸痛などの発作を生じ、同時に「死んでしまうのではないか」、「狂ってしまうのではないか」、「何か制御できないことをしてしまうのではないか」という恐怖が起こり、これを繰り返して慢性化する疾患である。発作はおよそ数分から数十分続き、この間に患者は自らの身体の異変をきわめて強烈なものとして体験する。このため患者は病院に駆け込むが、何ら身体的な異常は認められない。また、発作の間欠期において、患者は再び発作が起こるのを恐れるようになり(予期不安)、発作が起こっても人に助けてもらえないような場所や状況に身を置くことを怖がり、回避するようになる(空間恐怖)。これが、多くの恐慌性障害患者� �特徴的に見いだされる症状の経過である。
以下の文献研究に示すとおり、ロールシャッハ・テスト(以下、ロ・テストと略)を用いて恐慌性障害の性格特徴を記述した研究は意外に少なく、2篇ほどしか見当らない。そこで、本研究では、口・テストを用いて、恐慌性障害の性格特徴の検討を試みた。
U.文献研究
1.恐慌性障害の歴史的経緯
DSM-V(The American Psychiatric Association、1980)に「恐慌性障害」が記述されて以来、この疾患に対する関心は高まりつつある。しかしながら、恐慌性障害の概念はこれまでにさまざまな変遷を経てきたので、ここで、その歴史的な経緯について簡単に振り返ってみたい。
1978年、Spitzerらは、Research Diagnostic Criteria(RDC)において、不安神経症を、繰り返し恐慌発作を起こしている群と、慢性的に不安状態にある群とに分け、前者を「恐慌性障害」、後者を「全般性不安障害」とした。1980年のDSM-Vにおける不安障害の分類は、RDCの区分に基づいて作成されており、ここで初めて「恐慌性障害」という名が広く知られるようになった。1987年のDSM-V-Rでは、不安障害は、恐慌性障害、恐慌性障害の既往のない空間恐怖、社会恐怖、単一恐怖、強迫性障害、心的外傷後ストレス障害、全般性不安障害などに分類され、不安障害の中で恐慌性障害は重要な位置を占めるようになった。また、ここでは、従来の不安神経症概念が上記のごとく各疾患単位に解体され、病名としての「不安神経症」という語が積極的には用いられなくなった。
さて、ここで取 り上げねばならないのは、従来の不安神経症(特に不安発作を頻発する「不安発作頻発型不安神経症」)と恐慌性障害との違いは何か、という問題である。これについて竹内(1991)は、不安神経症の場合はその発作に何らかの心因を見出すことができるが、恐慌性障害の場合は心因が見出せないことが多い、と述べている。つまり、恐慌性障害の主症状である恐慌発作(panic attack)は突然に生じるものであり、その心因は推定されにくいのが特徴と言えよう。
2.病因論
学習理論家であるGoldstein & Chambles(1978)は、空間恐怖症および恐慌性障害の発症のメカニズムは、古典的あるいはオペラント条件づけからの説明は困難であると考え、その人格と対人的要因として、対人場面における強い葛藤と回避的行動パターン、非主張性、「恐れへの恐れ(fear of fear)」などを仮定した。「恐れへの恐れ」とは、統制を失ってしまうことや発狂してしまうこと、あるいは気絶や心臓発作などの恐怖を体験することへの恐れであり、一種の予期不安であると考えられる。また、彼らは、患者の多くは家族の中において、感情の表出を両親から罰せられたために、感情の表出は不安に条件づけられ、自らの感情を抑制し非主張的になる、と説明している。
自己心理学の理論を恐慌性障害の治療に応用したDiamond(1987)は、幼児期における保護者との関係を通して体験される安心感や安全感の欠如が、感情を制御する患者の能力の発達を阻害し、これが恐慌性障害の原因となると仮定している。つまり、発達の途上において、保護者が患者の不安や恐怖などの感情を適切に扱うことに失敗したために� �鏡映(mirroring)や融合(merging)などの健全な自己対象の機能がうまく働かず、患者自身の不安統制が困難となるという説明である。この説明は、生育史における保護者との関係が症状の原因を形成するという点で学習理論家のGoldsteinらのものと類似している。
慢性腰痛患者に対し、考え方の矯正を目的とした認知行動療法（CBT）を実施することによって症状を緩和できる可能性が、英国の研究グループにより報告された。慢性腰痛は、先進国において日常生活に最も支障を来す身体障害の1つであり、治療には高い費用がかかることもある。研究共著者の1人である英ウォーリックWarwick大学（コベントリー）のZara Hansen氏は「腰痛は身体的な障害であり、心理的な障害ではない。この介入措置は心理学的モデルを利用して腰痛管理の方法をよく理解しようとするものだが、心理療法ではない」と説明している。
今日では、多くの人が太りすぎや肥満に苦しんでいる。 彼らは、いくつかの減量製品と治療法はこれらの余分な体重を流し、それらを助けるためにしてみてください。 しかし、肥満の人々の大半の問題は、最初の熱意がオフに身に着けているの後、彼らは最終的には減量プログラムを削除することです。 一部では自分の体重を減らすために深刻な計画を考えることができない。 そして、体重を減らすために、決してこの方向に向かって任意の実際の行動を取るか何人かの人々があります。 最後に、それらはすべて太りすぎで不健康なままです。
管理栄養士 鶴田真子による、食育お料理教室を開催いたしました。
参加していただいたお母様方は、それぞれ小さなお子様の育児中の方々です。
講師の鶴田が前でレシピや栄養素についてのお話をいたしました。
今回のレッスンメニューは５品です。
◆ キャロットライス
◆ ベジバーグ
◆ カルシウムグラタン
◆ ツナのさっと煮
◆ カラフルピック
にんじんをすりおろして、
炊飯器にお米と一緒に入れます。
炊きあがりはこのような状態。
ママさん達から、「にんじん臭さが全くしない！」「子供もたくさん食べてくれた」というご意見をいただきました。
「ツナのさっと煮」も材料を切って、炊飯器に入れるだけ！
忙しいママさんのための、簡単で栄養抜群レシピです。
「野菜が苦手・・」というお子様のために、たっぷりの野菜を使った「ベジバーグ」。
たくさんの野菜をみじん切りにして、あいびき肉と混ぜ合わせます。
しっかり混ぜ合わせた後は、両面をしっかり焼きます。
カルシウムグラタンは、シリコンカップに野菜を入れて、
木綿豆腐で作ったカルシウムソースを流し込みます。
すべてのお料理が出来上がりました！！
各レシピはコチラ↓↓↓
◆ キャロットライス
◆ ベジバーグ
◆ カルシウムグラタン
お子様のお食事に欠かせないカルシウムやビタミン、ミネラルたっぷりの栄養満点レシピ！
皆様もぜひ、お試しくださいませ。
管理栄養士 鶴田真子の食育お料理教室
こんな事を言われると、
とたんに食事に運動にと日夜努力していることが
むなしくなってしまいますが、
実はメタボのタネはこんな時期に始まっているのです。
精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判定基準について
つぎの３つのページで構成されています。クリックすると該当箇所に移ります。
◆ 精神障害者保健福祉手帳障害等級判定基準
概要、障害等級のめやす：1級、２級、３級
◆ 精神障害者保健福祉手帳の障害等級判定基準の運用に当たっての留意事項
総合判定
精神疾患（機能障害）の状態の判定について
統合失調症 そううつ病 てんかん 器質精神病
能力障害の状態の判定について
◆ 精神障害者保健福祉手帳障害等級判定基準の説明（現在のページ）
(1) 精神疾患（機能障害）の状態
@ 統合失調症
A そううつ病（気分（感情）障害）
B 非定型精神病
C てんかん
D 中毒精神病
E 器質精神病
F その他の精神疾患
(2) 能力障害の状態
-----------------------------------------------------------------
◆ 精神障害者保健福祉手帳障害等級判定基準の説明
精神障害の判定基準は、「精神疾患（機能障害）の状態」及び「能力障害の状態」により構成しており、その運用に当たっては、総合判定により等級を判定する。
(1) 精神疾患（機能障害）の状態
精神疾患（機能障害）の状態は、「統合失調症」、「そううつ病（気分（感情）障害）」、「非定型精神病」、「てんかん」、「中毒精神病」、「器質精神病」、及び「その他の精神疾患」のそれぞれについて精神疾患（機能障害）の状態について判断するためのものであって、「能力障害の状態」とともに「障害の程度」を判断するための指標として用いる。
先頭へ
@ 統合失調症
子供の肥満
乳幼児の場合はカウプ指数によって判定します。
カウプ指数＝体重（圈÷身長（ｃｍ）２×１０４ |
カウプ指数 ＝ カウプ指数が１８以上だと肥満ということです。
小学生の場合はローレル指数によって判定します。
ローレル指数＝体重（圈÷身長（ｃｍ）３×１０７ |
ローレル指数 ＝ ローレル指数が１６０以上だと肥満ということです。
また、近年は肥満の判定に 「標準体重計算式」 も利用されています。
ローレル指数と欠席日数の関係を調べてみたところ、「もっとも欠席日数の少ない子供の指数＝１３」だったことから、この指数をローレル指数の計算式に当てはめて標準体重を計算する方法です。
標準体重計算式＝身長（ｍ）３×１３ |
小学生の標準体重（圈法
「私たちは、非常に感受性が高く定量的に、かつ採血せずに水晶体のベータアミロイドを調べる一連の技術を開発しています」と、ボストンのBrigham and Women's Hospitalにある眼科研究センターでmolecular aging and development labの指導官をしている研究リーダーのLee Goldstein博士は話した。
研究結果は火曜日（18日）に、アリゾナ州ツーソンのOptical Society of America年次総会で発表されている。
現在、アルツハイマー病という、人の記憶と認識力を奪う、加齢に伴う破壊的な病気の決定的な診断テストがない。このことは、新薬の開発と同様に、早期治療戦略を妨げている。アルツハイマー病かどうか調べる方法がなく、新薬が実際に作用しているかどうか調べる方法がない。
脳のアミロイドベータタンパクの生成はこの病気であるという証拠であり、多くの研究者が身体のほかの場所（目を含む）でこのタンパク質を検出する方法を見つけようとしている。
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本付録には以下のクライエント・ワークシートが含まれる:
覚醒剤への引き金というのは、あなたの生活の中で覚醒剤使用を思い出させ、薬物への渇望を引き起こすものです。以下は、人・場所・出来事・物・活動などのリストです。これらについて、どれ、または誰の周りで覚醒剤を使用することが多かったかを、チェックしましょう。各リストの中で、あなたの覚醒剤使用ともっとも強く結びついているものに○をつけましょう。
覚醒剤への引き金には、薬物への渇望を誘発する特定の気持ちや、感情も含まれます。以下は、感情、気持ち、状況のリストです。これらの中で、過去にあなたの覚醒剤使用と結びついていたと思われるものをチェックしましょう。各リストの中で、あなたが一番悩まされているものに○をつけましょう。
覚醒剤使用は、特定の人、場所、活動、行動、気持ちなどと結びつくようになります。これらは、あなたの過去の覚醒剤使用のリマインダーとなります。これらのリマインダー、あるいは引き金についてまったく知らないままでいると、これらは徐々に膨らんでいって覚醒剤使用について考えたり、渇望したり、最後には実際に使用するようになってしまいます。しかし、この過程を予防することもできます。
外的誘発因の多くは、避けることができます。すべての誘発因は除去することができます。しかし、誘発因を無視しようとすると、それらはかえってふくらんで、渇望につながることになります。これらの引き金や名残に直面するのを避けるための、そして、もし直面してしまったら、それらが誘発因や渇望へふくらむのを防ぐための、実行プランを作成しななければなりません。
覚醒剤使用を中止は、止めたいという気持ちと決意だけでは実現しません。そこには、実行と行動が必要です。もっと具体的にいうと、あなたに覚醒剤使用を思い出させるものと遭遇する確率を減らすための、具体的実行プランが必要なのです。
あなたのいる環境には、覚醒剤使用を思い出させるものがたくさんあるので、それらを避けるための具体的な行動を取ることが必要です。これらの行動の中には、一見すると不必要に思われるものもあるかもしれません。しかしこれまでの経験から、あなたに覚醒剤使用を思い出させるものを減らすことは、薬物について考えることや誘発因、渇望を減らすことが証明されています。
あなたが覚醒剤を使用するとき、ものごとの収拾がつかなくなる傾向があります。思いがけないほどたくさんのお金を使ってしまう、考えていたよりずっとたくさんの薬物を使用してしまう。そしてその薬物使用によるマイナスの影響を経験することになります。あなたもこのために、きまずい思いや恥ずかしい思い、そして罪の意識を感じたことがあるでしょう。これらの感情も、一般的な嗜癖過程の一部です。これらの問題に対処するためには、あなたが1日1日を乗り越えていく助けとなる特定の行動パターンをつくりましょう。
これらの種類の感情・思考・行動は、物質使用をしているあなたが、生きていくための手段として身につけたものです。これらの手段を、物質使用をしていないあなたが生きていくための健全な手段に取り替えることが必要です。
再発はひとつの出来事ではありません。物質不使用の時期の後覚醒剤を使用する、というただの出来事のひとつではないのです。そうではなくて、嗜癖や回復と同じように、再発もひとつの過程と考えましょう。同様に、再発は、どこからともなく、いきなり現れるわけではありません。回復と同じで、小さな一歩から始まって、それが最終的に本格的な再発となり覚醒剤使用に逆戻りしてしまうのが普通です。
これら再発を引き起こす小さなステップのひとつは、覚醒剤使用を再開してもよい理由を作り上げることです。たとえば、あなたは、覚醒剤使用が許されるような特定の環境や状況について空想し始めるかもしれません。
問題は、このような状況についての空想が、あなたを再発の危険が非常に高い状況へと導くことです。あなたは突然、自分が危険な状況にあり渇望や衝動を経験していることに「気づく」のです。幸い、あなたがどのようなときに自分の再発を正当化するかを同定することによって、この一連の出来事を断ち切り、再発を防ぐことができます。
あなたは、落ち込んだり、怒りや寂しさを感じたり、おびえているとき、覚醒剤を使用したいと思いますか？そのように感じるとき、何を望みますか？次のように考えたことはありますか？
あなたは、選択の余地はない、とか予期もしないことが自分の身にふりかかってくる、というような幻想を抱くことがありますか？自分に向かって、「たまたまそうなってしまった。私が好きで選んだわけではない。」ということはありますか？次のように考えたことはありますか？
あなたは、自分の行動を他人や状況のせいにしているのに気づいたことがありますか？あなたは、誰かに仕返しするために、覚醒剤を使用したことがありますか？次のように考えたことはありますか？
覚醒剤使用を止めるとき、ほとんどの人がいくつかの問題を経験します。あなたも、とても悲しくなったり、憂うつになったり、非常に疲れて眠いと感じたり、激しい覚醒剤渇望を感じたりして、集中するのがとても難しかったことがあるかもしれません。これらの問題が、覚醒剤使用を急に止めたことに関係しているのに気づくのは、難しくありません。多くの人は、これらは退薬症候群と呼びます。
しかし、多くの人は、これらの症状が覚醒剤を最後に使用してから数ヶ月後に起こりえる、ということを知りません。たとえば、数ヶ月経ってから、悲しくなったり憂うつになったりする人もいますが、抑うつは退薬の最中ほどひどくはないのが普通です。活力がなくなったり、物事についての関心がなくなったりする（無気力症）人もいます。あなたは数ヶ月前に覚醒剤使用を断ったとしても、遅延性の覚醒剤退薬 を経験することがあります。これらの症状は：
：ものです。
以下のリストは、遅延性覚醒剤退薬の一部です。あなたは、そのうちいくつを経験していますか？
あなたは、覚醒剤の問題のため治療にやってきました。そして、覚醒剤の使用をやめることを公約しました。しかし、アルコールに関しては公約していません。特に、飲酒に関する問題を持っていないとすれば、なおさらです。その反面、回復プログラムの人たちや12ステップグループの人たちは、アルコールを含めてすべての薬物の使用をやめるよう、あなたに大きな圧力をかけるかもしれません。どうして飲酒を止める必要があるのでしょうか？
Washton, 1990b より、許可を得て一部編集
あなたは、休暇を待ち遠しく思い、楽しい時間を過ごすタイプですか？それとも、休暇が速くすぎればよい、と望むタイプですか？いずれにしても、休暇や特別なイベントはハイリスクな状況になりがちです。
多くの人にとって休暇は、楽しい時間や家族との時間を意味します。しかし、休暇は楽しい時間でもあると同時に、アルコールを伴うパーティ、家族との集中した関与、仕事からの解放を意味します。家族や友人たちと時間を過ごしたいという気持ちは、治療や回復ミーティングをさぼるのに、いい言い訳になります。仕事からの解放は、退屈、所在のなさ、孤独の時間にもなります。パーティは楽しいかもしれませんが、覚醒剤そのものと、それを思い出させるものにあふれている場合もあります。全体としては、大変な時期といえます。
多くの人にとって休暇は、自分の人生の問題について思い出させられる時間でもあります。クリスマス、[SG1]訳注：
ハヌカ：ユダヤ教の祭り、ちょうどクリスマス付近の8日間にあたる。
クワンザ：黒人の権利運動の中で生まれた、自分たちの民族性と伝統を祝う祭典、クリスマスと新年の間に行われる。 ハヌカ、クワンザなどの家族指向の祝日は、独身であったり、離婚していたり、家族がばらばらになっている人たちにとっては、辛い時間となります。これらの祝日は、子供のころの強烈な記憶を呼び戻すこともあります。これらの祝日や大晦日には、その一年の自分が犯した失敗について振り返る人もいます。全体としては、精神的なストレスが多い時期といえます。
Procedural pain and brain development in premature newborns.Ann Neurol. 2012;71:385.
早産児のNICUにおける種々の処置による疼痛と，MR検査での皮質下白質の脳発達の障害が関連している．
Diffusion Tensor Imaging at 3 T in Bilateral Schizencephaly With Interruption of the Corpus Callosum. Arch Neurol. 2010;67(12):1531-1532.
3テスラDTIで脳梁の繊維連絡の途絶が検出された両側裂脳症の21歳女性例
Arginine:glycine amidinotransferase deficiency: a treatable metabolic encephalomyopathy. Neurology 2010 75: 186-188.
脳MRSでのNAA/Cr比の上昇及び臨床症状がクレアチン補充により改善したグリシン‐アミジノトランスフェラーゼ欠乏症の2例
Four generations of epilepsy caused by an inherited microdeletion of the SCN1A gene. Neurology 2010 75: 72-76.
重症なてんかん、認知障害、失調を特徴とするDravet症候群では、SCN1A遺伝子のハプロ不全が臨床症状の多様性に関連している可能性が高い
Head bobbing due to succinic semialdehyde dehydrogenase deficiency. Neurology 2010 74: 2025.
首振りを認めたコハク酸セミアルデヒド脱水素酵素欠損症の9ヶ月男児例
高齢化を最大のチャンスと捉える発想が今こそ必要
今、日本は低迷する経済に加え、少子高齢化や雇用不安、所得格差などの社会問題も山積しています。これらは社会不安の要因であり、経済的にだけでなく精神的にもさらに日本を疲弊させる要因にもなっているのです。
特に、日本の高齢化は世界で類を見ないスピードで進行しており、これによる国の医療費や年金支出の急激な増大は社会保障制度の存続自体を危うくさせる、社会不安の大きな要因となっています。
そのため、高齢者だけでなく、次世代を担う若者にも将来の不透明感から閉塞感が漂っているのです。
しかし、視点を変えてみれば日本の高齢化は決して悪いことだけではありません。高齢者をターゲットとした市場は低迷する日本市場の中でも確実に成長していく数少ない分野であり、そのニーズを満たす商品やサービスはまだまだ未発達なのです。
予測を遥かに凌ぐスピードで既に100兆円市場達成
医療、保健、介護などの需要に加え、それに付随するサービスや一般消費活動によって生まれる国内市場は、三菱総研の予測した2020年ではなく、一昨年の2011年度に、9年も早く前倒しで100兆円という大台に乗せてしまったのです。
2012年度は、団塊世代約800万人がすべて定年＆年金支給開始年度に当たり、起死回生の経済成長の起爆剤としての期待と関心が再び一気に高まって来たのです。
僕もあなたと同様ネガティブな人間です。
１
ネガティブになった原因というか、環境は関係していると思いますよ。
本とかネット情報なんかでは、「親の影響は大きい」とどこでも書いてますよね。
僕も親が誉める親ではなかったので、影響はあったかもしれません。
２
何故か、と問われると、思考が習慣になっているからだと思います。
長年のクセになってるんですね。
それを親からの影響と結びつけるのは当然のことのようにも思えます。
で、＃１の方もおっしゃっているのですが、
僕はその質問１も質問２も本当に大切なことではないと考えるようにしています。
というのは、その質問の答えを欲しがるのは、
純粋に「マイナス思考の改善」という解決を目指すものじゃなくて、
安心したいという欲求からですよね。
親のせいだよ、といわれると、何となくほっとしますよね。
「私が悪いんじゃないんだ、よかった」と。
自分を否定するのをとりあえずやめられる、という。
ケガで言えばいわば痛み止めみたいなことです。
心が痛んでいるときに、
たとえば将来が怖くて
考えられないときや、
過去が思い出すのもつらいとき、
私は現在に注意を払うことを学んだ。
私が今いるこの瞬間は、常に、
私にとって安全な場所だった。
その瞬間瞬間は、必ず耐えられた。
今、この瞬間、
誰でもみな常に大丈夫なのだ。
本気の方だけ、読み進めてください。
人間関係で地雷踏みっぱなしの男が
恋愛・結婚・仕事・家族の人間関係を
全部自分の応援団にしてしまうほど
劇的に改善させた方法をお話しします。
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◆プレビュー版プレゼント ◆潜在意識を活かす ◆私の情けない過去…
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あなたは、笑顔と感謝があふれるような人間関係に恵まれていますか？もしそうなら、大切な宝物です。ぜひその人間関係を大切にしてくださいね。
もしかして、出会いに恵まれなかったり、恋愛・結婚・家族・嫁姑あるいは職場などの人間関係で、イライラさせられたり、罪悪感を感じたり、怖かったり・・・安心できない関係が身の回りにあるかもしれませんね。それも人生の大事なひと幕なのですが・・・
でも、もしも・・・
朝起きたら奇跡が起きていて、
今抱えている問題が全て解決して、
理想の人間関係が実現していたとしたら・・・
どうなっていると思いますか？
（解決志向ブリーフセラピーの手法 『ミラクルクエスチョン』より）
ちょっと考えてみて� ��ださい。
実は今のこの質問、心理療法では心の底にある本当の望みを引き出すための質問なんです。
あなたは今、どんな人間関係が思い浮かびましたか？
もしもあなたが、思い描いた人間関係を既に手に入れていたり、具体的な段取りと希望を持ってそこに向かっているのであれば、このページを読む必要はないようです。ご訪問ありがとうございました。
でも、もしも以下の項目にひとつでも心当たりがあるなら・・・
そう感じるのなら、この先の、潜在意識に関する話が役に立つかもしれません。
そうです。今から私があなたにお話ししたいのは、
運命を変える引き寄せの法則の一歩先のお話です。
こんにちは。恋愛セラピストのあづまです。
私は、運命のパートナーと出会って幸せになるための方法を見つけるお手伝いをしています。この仕事をしていて、いつも感じるのは、恋愛や結婚生活は仕事より難しいということです。
恋愛は、自分の感情が大きく揺れ動く中で、自分と相手の幸せを見つけていく活動です。感情面だけのことをいえば、仕事が波の静かな海を速く進む競技だとすれば、男女関係は感情の波が荒れる海をいかに沈まずに楽しく進めるかを競うものと言えそうです。（仕事も管理職になれば高度になりますが）
恥ずかしながら、私も決して恋愛上手ではありませんでした。
この法則に出会うまでは。
少し、自己紹介を兼ねて私の経験をお 話しします。
私、ほんとモテなかったんです。
運良く交際が始まっても、相手の女性から生気がなくなったり・・・
否、今思い返すと自分から拒絶していたのかもしれません。
頭では彼女がほしいと思いながら、心（潜在意識）は拒否していた。
言わばアクセルとブレーキを同時に踏んでいるような状態でした。
まあ、その話を少しお話ししますね。
彼女いない歴・・・
私は大学に入るまで、１回も彼女ができたことがありませんでした。大学に入っても中々彼女ができません。あとで聞いた話ですが、両親は技術系に進む私（当時化学を専攻していました）に対して「ずっと恋人ができなくて困るんじゃないか」と心配していたようです。周りから見るとそんな雰囲� ��が見て取れたんでしょうね。
その後、幸運な出会いがあり、すっごい勇気を出して告白して、めでたく彼女ができた！！
・・・はずなんですが、なぜか恋人同士って感じじゃなくて・・・
距離が遠いんです。どうして！
そして、手も握らず、どうしていいのか分からないうちに自然消滅。。。
でも、私はめげませんでした。頑張りました。
次に出会った相手とは、もっと近くなろう！そう思って、もっと積極的にアプローチしていきました。いきなり告白とかじゃなくて、相手のことをちゃんと知るために友達以上恋人未満みたいな感じで何度かデートしたし、そうしたら逆に告白されました。ラッキー♪
今度は、しばらくの間うまく行きました。流行りの場所に出かけたり、� ��緒に食事に行ったり。とても仲良しだったんです。
ところが、そう思っていたのは私だけでした。
彼女はある時からどんどん元気がなくなり、今思い返すと不安をたくさん抱えていたような状態でした。ある時点からはストレスから顔面痙攣が出るようになってしまいました。
そして、ついにある日、何も言わずに私の元を去っていきました。
どうして！
・・・本当に辛かったのはここからです。
前の彼女がキャリア志向だったので、仕事や勉強で無理をして体も心も疲れてしまったのだろうと勝手に結論づけ、私も仕事で忙しいから、やはり専業主婦志向の人を選んだ方がいいだろうと勝手に考え、「キャリアなんて関係ない」という感じの女性を選びました。でもまさか、さらに深い� �にはまるとは想像もしていませんでした。
その交際はなんとか続き、そして、結婚しました。
でも、当時の妻は、結婚当初から、いや、結婚の前からどんどん元気がなくなり、結婚生活でも最低限度の家事はするけれど、とにかく何もしない状態になってしまいました。
そして、離婚。
私は、きちんとやっていたんです。仕事をして帰ってきて、休みの日には家事も手伝いましたし、ごはんも作りました。
でもね、優しくないんだってさ。
なんでそんなこと言われなきゃいけないんだ！！
こんなにきちんとやってるのに・・・（涙）
これでダメなら、これ以上頑張れない・・・
私は結婚生活を維持する能力がないのかもし� �ない・・・
離婚後、私はストレスから顔面痙攣が出ました。本当のストレスって自分の心の中に抑え込んだ辛い気持ちです。仕事が忙しいことなんて、心にため込んだこの毒に比べたら軽いものです。アルコールの量も増えました。年間１００本もワインを飲んでいたんです。ワイン好きを気取っていましたが、今思うと自分の人生に対して投げやりになっていました。肝臓の数値も悪くなっていると医者に警告されました。依存症に堕ちる一歩手前ぐらいでした。
辛いとね、ぐっと我慢するでしょ。そうすると辛さが和らいだような気がします。だけど、そうやって感情を抑え込んでしまうとポジティブな感情まで鈍くなってしまい、生きている感じがしなくなるんです。依存症になりやすくなります。刺激
アルコールもそうでしたが、危険行為の依存症って知ってますか？無謀な運転をしたり、命を危険にさらすことで刺激を得るっていう依存症です。私はマウンテンバイクでした。山を猛スピードで下るんです。転倒して大けがする自分の姿が脳裏を一瞬よぎりました。ぞくっとするときに生きている感じがしたのを覚えています。幸い怪我はしませんでしたが、今思い返すと無事で済んでよかった。あぁ、お母さんごめんなさい。
今思うと、病んでました。
すみません。少し暗くなってしまいましたね。
結局、何がいけなかったか分かりますか？
私は、世間で言われている「正しいこと」はちゃんとやっていました。仕事もしっかりしていたし、家事も手伝っていました。一緒に出かけることだってしたし、記念日のプレゼントやお祝いもしていました。
でも、本当に大切なことは、それじゃなかったんです。
右に示した世界的なベストセラー、「原因」と「結果」の法則には、こんな一節があります。
自分の心をしっかりと管理し、
人格の向上に務めている人たちは、
「環境は思いから生まれ出るものである」
ということを熟知しています。
ジェームズ・アレン 「原因」と「結果」の法則
行動だけ取り繕って心の中を耕さない人には、その荒れ地のような心にふさわしい出来事や人間関係がやってくるというのがこの「原因」と「結果」の法則です。
この法則は、自分の心と向き合い、心の中を清らかに保つことを実践している多くの人が実感しています。右に示した澤谷鑛（さわたに こう）さんもそういう立派な方です。
あなたを取りまく世の中、
そしてあなたの運命は、
すべて心の想いでできているのです。
澤谷鑛 全ての「結果」は引き寄せられている
社会人の男性の方で「貯金なんてしていないし、する気もない」という方の意見を聞かせてください。
私と彼は30代後半の会社員。私が借りているアパートで同棲して7年になります。
入籍しないのは、お互いに色々と事情が（不倫ではありません）あるためです。
経済面で、以下のような生活をしてきました。
・基本的な生活費全般は私持ち。毎月の収入＋貯金を切り崩して対応していました。
